在“兩票制”影響下，醫(yī)藥流通模式結(jié)束了多級(jí)分銷的業(yè)務(wù)模式，流通環(huán)節(jié)扁平化的同時(shí)，帶來(lái)了流通業(yè)務(wù)的整合，在此背景下探討新的物流模式可以拓寬業(yè)務(wù)空間、節(jié)省物流成本、提高服務(wù)水平。本文從“兩票制”出發(fā)，探索醫(yī)藥行業(yè)電子商務(wù)模式下的電子商務(wù)物流，并通過(guò)“蜂巢系統(tǒng)”在電商行業(yè)的應(yīng)用，延伸到醫(yī)藥行業(yè)，探索醫(yī)藥電子商務(wù)的可行性。
電商模式不斷在各行各業(yè)開(kāi)展，醫(yī)藥批發(fā)物流仍然故步自封。在阿里藥店等互聯(lián)網(wǎng)電商醫(yī)藥的崛起下，醫(yī)藥批發(fā)物流只有在保持線下流通的同時(shí)，積極開(kāi)展線上零售，才能在當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代保持自己的競(jìng)爭(zhēng)力，借“兩票制”東風(fēng)轉(zhuǎn)變業(yè)務(wù)模式是現(xiàn)在醫(yī)藥物流應(yīng)該積極探索的道路。
一、醫(yī)藥流通市場(chǎng)現(xiàn)狀
1.醫(yī)藥流通市場(chǎng)規(guī)模
連續(xù)幾年，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)保持快速增長(zhǎng)。2011～2016年，我國(guó)醫(yī)藥商品銷售規(guī)模穩(wěn)步擴(kuò)大，年增長(zhǎng)率均保持在兩位數(shù)以上
2016年，我國(guó)醫(yī)藥商品銷售總額18393億元，扣除不可比因素同比增長(zhǎng)10.4%，增速較上年提高0.2個(gè)百分點(diǎn)。據(jù)中國(guó)行業(yè)研究院預(yù)測(cè)，我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)將在兩年后達(dá)到1200億美元，從而將超過(guò)美國(guó)成為全球第一大醫(yī)藥市場(chǎng)。
根據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院統(tǒng)計(jì)，中國(guó)現(xiàn)在約有1.3萬(wàn)家醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)，較2011年減少了0.3萬(wàn)家，但是相較于美國(guó)這個(gè)數(shù)量還是非常龐大的，美國(guó)只有200多家，并且前4家企業(yè)的銷售額就占到全美醫(yī)藥批發(fā)商銷售總額的85%。而反觀我國(guó)，前3家批發(fā)企業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入占整個(gè)藥品流通市場(chǎng)的35.8%，而前100家藥品批發(fā)企業(yè)的市場(chǎng)占有率卻僅僅有70.9%，還沒(méi)有趕得上美國(guó)前4家醫(yī)藥企業(yè)的市場(chǎng)占有率。
與美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家相比，中國(guó)醫(yī)藥物流行業(yè)雖然也存在幾家行業(yè)巨頭，但是整體來(lái)看，目前仍然是企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小、集約度低。
2.原有流通模式存在的問(wèn)題
龐大的醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)規(guī)模使我國(guó)形成多級(jí)分銷的醫(yī)藥流通模式
在此影響下醫(yī)藥的流通環(huán)節(jié)多達(dá)6～7個(gè)環(huán)節(jié)，而美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)藥流通只有2～3個(gè)環(huán)節(jié)。我國(guó)流通成本高直接導(dǎo)致了藥價(jià)的提高。另外，中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)存在多級(jí)分銷的模式，導(dǎo)致產(chǎn)生很多不必要的流通環(huán)節(jié)。
3.多級(jí)分銷帶來(lái)的問(wèn)題
(1)流通成本過(guò)高
過(guò)多的流通環(huán)節(jié)導(dǎo)致了醫(yī)藥流通成本過(guò)高。中國(guó)醫(yī)藥批發(fā)的收益率平均為10.43%，費(fèi)用率平均接近9.48%，純利潤(rùn)率則不到0.6%;我國(guó)批發(fā)企業(yè)的利潤(rùn)率已經(jīng)由1.3%降到0.59%;而美國(guó)的批發(fā)企業(yè)可以達(dá)到2%左右。并且我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)平均物流成本占比，相較于美國(guó)高出7%個(gè)多的百分點(diǎn)，高達(dá)10%左右。
(2)供應(yīng)鏈企業(yè)間信息不對(duì)稱
醫(yī)藥供應(yīng)鏈上下游企業(yè)過(guò)多，導(dǎo)致上游企業(yè)與下游企業(yè)間存在信息不對(duì)稱的情況，由此產(chǎn)生的代價(jià)是高昂的。信息溝通不暢導(dǎo)致市場(chǎng)需求的不確定風(fēng)險(xiǎn)將由各醫(yī)藥流通企業(yè)獨(dú)自承擔(dān)，其就算保持較高的安全庫(kù)存量，事實(shí)上也難以提高醫(yī)藥配送的及時(shí)性。
(3)“牛鞭效應(yīng)”帶來(lái)庫(kù)存積壓
醫(yī)藥流通各環(huán)節(jié)之間的信息不對(duì)稱導(dǎo)致了“牛鞭效應(yīng)”，藥品市場(chǎng)需求的微小變動(dòng)通過(guò)藥品流通各環(huán)節(jié)的逐級(jí)放大，致使藥品流通企業(yè)庫(kù)存積壓。
為解決以上問(wèn)題，國(guó)家從根源出發(fā)，2016年開(kāi)始實(shí)行藥品信息可追溯機(jī)制的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，要求從出產(chǎn)到流通和從流通到醫(yī)療機(jī)構(gòu)各開(kāi)一次發(fā)票的“兩票制”政策，緊縮傳統(tǒng)醫(yī)藥供應(yīng)鏈的中間環(huán)節(jié)。“兩票制”對(duì)醫(yī)藥分銷調(diào)撥模式的影響圖
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